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楼主  发表于: 2008-01-22 22:40

 医院输液中心人满为患 小毛病别动辄上医院

  日前,记者在省会几家医院的输液中心看到,里面人满为患,同时还获悉,在夜间前来就诊的人数较前段时间也增加不少,尤其是儿科门诊。

  【门诊见闻】

  前几天,办公室的同事说,他刚满半岁的儿子半夜突然发高烧,因孩子太小,夫妻俩一刻不敢耽误带着孩子前往医院,在路上,因天寒地冻又是夜里,街上看不到几个人,而医院的儿科,却是另一番景象,用他的话说:“人那个多啊,小孩儿哭、大人急,哎,要不是怕孩子高烧不退,真不想带他去,太受罪了!”

  昨天上午11点多,记者在郑州市第一人民医院的儿科输液中心也看到,用熙熙攘攘形容这里应该不为过,连走廊的椅子上坐的也是输液的患儿。 一位医生告诉记者,就诊的患儿多是因发烧和腹泻。其实有些孩子的症状看普通门诊就可以,不需要到急诊就医,甚至不一定非要到医院就诊,可在家观察和护理,来医院反而增加了交叉感染的几率。但她同时也强调说,孩子出现有些症状,还是应该及时到医院就诊的,那么,什么样的情况在家就可以治疗?哪些症状需要立即去医院就诊呢?

  感冒、发烧

  感冒是孩子最常见的疾病之一。小儿感冒多是因受凉引起,一般来说,孩子只要精神很好,能玩能吃,应该没有大问题。

  据了解,夜晚看急诊的患儿多是因为发烧,不少家长一看孩子发烧39℃,立马抱着孩子就去医院,其实,孩子突然发烧,大多是由病毒引起(如扁桃体炎或感冒)。郑州市第一人民医院儿一病区主任申孟平说,孩子体温不超过39.5℃,父母只要掌握正确的护理方法,在短期内让孩子退烧是不成问题的。因此,有孩子的家中必须常备儿童退烧药和感冒药,以便应急。但第二天无论是否退烧,都最好带孩子去医院查明病因。

  对夜晚突然发烧,测量腋温≥39℃的,可采取以下护理措施:室温宜保持在21℃~24℃;让孩子卧床休息;鼓励孩子多喝凉开水,一夜至少喝300毫升,同时用温水给孩子做一下物理降温。可用热毛巾擦孩子的腋下、颈部、大腿根部等血管较多的地方,稍用些力,让皮肤发红。这样血管扩张后可使温度下降,可反复2~3次。如果不退烧,可考虑服用退烧药,一般选用乙酰氨基酚等,必要时4~6小时后再服一次,每隔1~2小时测量体温一次,直到体温降至正常范围。

  如发生下列情况,需要及时带孩子就诊:

  高烧39.5℃以上;已不能喝水、出现惊厥;精神差,出现嗜睡或不易叫醒;平静时有喉喘鸣声;感冒后出现呼吸加快等。

  咳嗽

  小儿咳嗽的最大问题是不会咳痰吐痰,许多时候咳不出来,反复干咳,就会把自己弄吐了,家长看到孩子吐了就会很紧张。其实,这是小孩子的一种吐痰方式。

  专家说,当孩子咳嗽、有痰时,家长应设法帮助孩子把痰咳出来。可让孩子横向俯卧在家长的膝上,然后有节奏地轻拍其背部,也可让孩子侧卧于床上,先拍一侧,再拍另一侧,帮助孩子排痰。同时,提醒家长,对咳嗽得很厉害的孩子,注意不要玩得太疲劳,不然会加重咳嗽。并注意给小儿保暖,尤其是脚心和头顶部不要受凉。但也不要让小儿身体过热,衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。

  另外,对经常患呼吸道感染、咳嗽、食欲不振的孩子,专家建议,除了进行必要的药物治疗,还可采用健脾养肺的食物,如木耳、白萝卜、百合、银杏等。当孩子咳喘伴有发热时,应注意补充水分,可多喝开水、米汤及鲜果汁,还需补充鸡蛋、蔬菜,保持营养均衡,提高免疫力。

  如发生下列情况,需要及时带孩子就诊:

  频繁咳嗽并出现其他症状,如气促、高烧等,则需及早去医院就诊,请医生诊治。

  如出现突发性呛咳,很可能是将食物或异物吸入咽喉,这时父母要鼓励孩子咳嗽,但千万别用手在孩子嘴里乱抠,以防异物越抠越深。小婴儿可头向下俯在父母双膝上,父母稍用力拍击背部帮助排出异物。学龄儿童可紧贴于父母胸前站立,父母双手放在孩子肋下靠近胸骨剑突处,用力向上挤压。挤压动作要快速,压后随即放松,同时立即带孩子去医院。

  腹泻

  如果孩子是由于饮食不当造成的非感染性腹泻,比如吃得比较多,或者吃了生食物,导致腹泻,但次数不多,量不大,可以先给孩子对症吃些药物观察一下。但病情有变化或者不缓解,就应及时就医。另外,为防脱水,还可补充一些口服补液盐。

  如发生下列情况,需要及时带孩子就诊:

  小儿腹泻,家长要密切观察大便的性状,如果出现了水样便、脓血便、果冻样便,而且腹泻次数多,说明情况比较严重,就应及早就诊。但去医院时,带上孩子最近一次的大便,在有脓血等异常排泄物的地方要多取一点。

  腹痛

  据了解,小儿腹痛比较常见的原因是肠痉挛,尤其冬季是高发时节。由于环境温度低或进食冷饮等,使肠道血管痉挛,供血不足,肠壁肌肉会收缩导致疼痛。此外肠道蛔虫、急性阑尾炎、肠套叠等也会引起腹痛。

  如发生下列情况,需要及时带孩子就诊:

  如孩子腹痛剧烈,不让按揉,摸着肚子很硬,或伴有发烧、呕吐等情况,或伴有血便,并有加重的趋势,说明情况可能比较严重,最好赶紧就医。而就医前,不要随便给孩子吃解痉止痛药,以免掩盖病情。

弱者坐待时机;强者制造时机。